Причины возникновения пернициозной (злокачественной) анемии



Причины возникновения пернициозной (злокачественной) анемии

Àíåìèÿ Àääèñîíà òàêæå èçâåñòíà ïîä òàêèìè íàçâàíèÿìè, êàê àíåìèÿ Àääèñîíà-Áèðìåðà, ïåðâè÷íàÿ àíåìèÿ, ïåðíèöèîçíàÿ àíåìèÿ è ïàãóáíàÿ àíåìèÿ. Ýòî — ñåðüåçíîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå îòíîñèòñÿ ê ðåäêèì ðàññòðîéñòâàì íîðìàëüíîé ôóíêöèè êðîâè è çàêëþ÷àåòñÿ â íåñïîñîáíîñòè îðãàíèçìà ïðàâèëüíî èñïîëüçîâàòü âèòàìèí Â12, íåîáõîäèìûé äëÿ ðàçâèòèÿ êðàñíûõ êðîâÿíûõ êëåòîê.

Îòêðûòî ýòî çàáîëåâàíèå áûëî â 1855 ãîäó àíãëè÷àíèíîì Ò. Àääèñîíîì, à ñïóñòÿ ïî÷òè 20 ëåò íåìåö À. Áèðìåð äåòàëüíî îïèñàë ýòîò âèä àíåìèè. Òàêèì îáðàçîì, ýòîìó ñîñòîÿíèþ áûëî ðåøåíî ïðèñâîèòü íàçâàíèå àääèñîíîâîé àíåìèè.

Ñïóñòÿ ïî÷òè 70 ëåò ïîñëå îòêðûòèÿ (â 1926 ã.), âðà÷è ̸ðôè, Ìàéíîò è Óèïë óñòàíîâèëè, ÷òî ïåðíèöèîçíàÿ àíåìèÿ ïîäëåæèò ëå÷åíèþ ñûðîé ãîâÿæüåé ïå÷åíüþ, è ÷òî îñíîâíàÿ ïðè÷èíà çàáîëåâàíèÿ — ýòî íåâîçìîæíîñòü æåëóäî÷íîé ïîâåðõíîñòè âûðàáàòûâàòü ñïåöèàëüíîå âåùåñòâî äëÿ âñàñûâàíèÿ Â12.  1934 ã. ýòèì âðà÷àì áûëà âðó÷åíà Íîáåëåâñêàÿ ïðåìèÿ çà ïðîèçâåäåííîå îòêðûòèå.

Íåðâíûå êëåòêè è êëåòêè êðîâè íóæäàþòñÿ â âèòàìèíå Â12, ÷òîáû íîðìàëüíî ôóíêöèîíèðîâàòü. Ýòîò âèòàìèí ÷åëîâåê ïîëó÷àåò èç òàêèõ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ, êàê ìÿñî, ïòèöà, ìîëëþñêè, ÿéöà è ìîëî÷íûå ïðîäóêòû. Ñïåöèàëüíûé áåëîê, íàçûâàåìûé âíóòðåííèì ôàêòîðîì, ïîìîãàåò êèøå÷íèêó óñâàèâàòü âèòàìèí Â12. Ýòîò áåëîê âûäåëÿåòñÿ êëåòêàìè â æåëóäêå. Êîãäà æåëóäîê íå âûðàáàòûâàåò äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî âíóòðåííåãî ôàêòîðà, êèøå÷íèê íå ìîæåò ïðàâèëüíî óñâàèâàòü âèòàìèí Â12.

 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ àíåìèÿ Àääèñîíà ðàçâèâàåòñÿ â ðåçóëüòàòå îòñóòñòâèÿ æåëóäî÷íîãî áåëêà. Òàêæå èçâåñòíû òàêèå îïèñàíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ:

  • âðîæäåííàÿ çëîêà÷åñòâåííàÿ àíåìèÿ èç-çà äåôèöèòà âíóòðåííåãî ôàêòîðà;
  • âçðîñëàÿ ïàãóáíàÿ àíåìèÿ;
  • þâåíàëüíàÿ êèøå÷íàÿ ìàëüàáñîðáöèÿ âèòàìèíà Â12.

Óñòàðåâøàÿ ôîðìà ýòîãî ñîñòîÿíèÿ — çëîêà÷åñòâåííîå ìàëîêðîâèå.

Îáùèå ïðè÷èíû àíåìèè Àääèñîíà:

  • àòðîôè÷åñêèé ãàñòðèò (îñëàáëåíèå ôóíêöèè âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè æåëóäêà);
  • àóòîèììóííîå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì èììóííàÿ ñèñòåìà îðãàíèçìà àòàêóåò áåëîê âíóòðåííåãî ôàêòîðà èëè êëåòêè ïîâåðõíîñòè æåëóäêà, âûðàáàòûâàþùèå åãî;
  • â ñàìûõ ðåäêèõ ñëó÷àÿõ àíåìèÿ Àääèñîíà-Áèðìåðà ïåðåäàåòñÿ ïî íàñëåäñòâó. Òîãäà îíà íàçûâàåòñÿ âðîæäåííîé çëîêà÷åñòâåííîé (ïàãóáíîé) àíåìèåé.

Ó âçðîñëûõ çàáîëåâàíèå îáû÷íî ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñëå 60 ëåò.

Âåðîÿòíîñòü ïîëó÷èòü äàííîå çàáîëåâàíèå âûøå ó æèòåëåé Ñêàíäèíàâèè èëè Ñåâåðíîé Åâðîïû, à òàêæå ó òåõ, â ÷üèõ ñåìüÿõ óæå âñòðå÷àëèñü ïîäîáíûå çàáîëåâàíèÿ, è äàæå íå â îäíîì ïîêîëåíèè. Äîïîëíèòåëüíûå ôàêòîðû, ïîâûøàþùèå ðèñê çàáîëåâàíèÿ:

  • õðîíè÷åñêèé òèðåîèäèò;
  • áîëåçíü Ãðåéâñà (òîêñè÷åñêèé çîá, áîëåçíü Ïåððè);
  • ãèïîïàðàòèðåîç (äåôèöèò ñïåöèôè÷åñêîãî ïàðàòãîðìîíà, îòâå÷àþùåãî çà îáìåí ôîñôîðà è êàëèÿ â îðãàíèçìå);
  • ãèïîïèòóèòàðèçì (ïðàêòè÷åñêè ïîëíûé îòêàç ãèïîôèçà îò âûðàáîòêè ãîðìîíîâ);
  • ìèàñòåíèÿ (íåðâíî-ìûøå÷íàÿ äèñôóíêöèÿ, ñëàáîñòü ìûøö, ÷åëîâåê ñ òàêèì çàáîëåâàíèåì íå ìîæåò ïîäíèìàòü òÿæåñòè);
  • âòîðè÷íàÿ àìåíîðåÿ (èç-çà íåäîñòàòêà âèòàìèíîâ ó æåíùèí äåòîðîäíîãî âîçðàñòà ïðåêðàùàåòñÿ ìåíñòðóàöèÿ);
  • ñàõàðíûé äèàáåò 1 òèïà (èíñóëèíîçàâèñèìîñòü);
  • äèñôóíêöèÿ ÿè÷åê (ñëåäîâàòåëüíî, áåñïëîäèå);
  • âèòèëèãî (çàáîëåâàíèå êîæè ñ íàðóøåíèåì ïèãìåíòàöèè, íà ïîâåðõíîñòè òåëà ïîÿâëÿþòñÿ áîëåå ñâåòëûå ïÿòíà, îòëè÷àþùèåñÿ ïî öâåòó îò îñíîâíîãî òîíà).

Äëÿ îêîí÷àòåëüíîãî äèàãíîçà íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ïîëíûé ñïåêòð èññëåäîâàíèé, â ÷àñòíîñòè:

  • ïîëíûé àíàëèç êðîâè;
  • óðîâåíü âèòàìèíà Â12;
  • óðîâåíü ìåòèëìàëîíîâîé êèñëîòû;
  • ïîêàçàòåëü óðîâíÿ ðåòèêóëîöèòîâ;
  • òåñò Øèëëèíãà (ïðîáà Øèëëèíãà, ïðè ïîìîùè êîòîðîé ìîæíî óçíàòü, êàê æåëóäîê óñâàèâàåò Â12);
  • ïîêàçàòåëè áèëèðóáèíà;
  • óðîâåíü õîëåñòåðèíà;
  • ïîêàçàòåëü ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû ëåéêîöèòîâ;
  • ìàçîê ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè;
  • ñïîñîáíîñòü TIBC (æåëåçîñâÿçûâàþùàÿ ñïîñîáíîñòü îðãàíèçìà. Åñëè îíà íèæå 43 ìêìîëü /ë, åñòü ïðè÷èíû äëÿ áåñïîêîéñòâà).

Îñíîâíûå ñèìïòîìû òàêîãî âèäà àíåìèè:

  • ïîâûøåííîå ÷óâñòâî óñòàëîñòè;
  • óòîìëÿåìîñòü;
  • ñëàáîñòü, îòñóòñòâèå êîíöåíòðàöèè;
  • ïîñòîÿííàÿ ñîíëèâîñòü;
  • ïåðèîäè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî æåëóäêà;
  • òàõèêàðäèÿ;
  • áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ â ãðóäíîé êëåòêå;
  • àíîìàëüíûé æåëòûé îòòåíîê êîæè.

Íåêîòîðûå ïàöèåíòû íå èñïûòûâàþò íèêàêèõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ äëèòåëüíîå âðåìÿ. Îäíàêî ïîíÿòü, ÷òî ÷òî-òî íå â ïîðÿäêå, ìîæíî, îòìåòèâ íàëè÷èå íåêîòîðûõ ñîñòîÿíèé. Íàïðèìåð:

  • æåëàíèå ñúåñòü ë¸ä èëè äðóãèå, íå èñïîëüçóåìûå â êàæäîäíåâíîì ðàöèîíå ïðîäóêòû è ìàòåðèàëû (íàïðèìåð, ìåë);
  • äèàðåÿ, ñìåíÿþùàÿñÿ çàïîðîì;
  • áëåäíîñòü êîæè;
  • îòåêøèé, îïóõøèé ÿçûê è êðîâîòî÷àùèå äåñíû;
  • îäûøêà ïðè ëþáîé ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè.

Âîçìîæíîå ïîâðåæäåíèå íåðâíîé ñèñòåìû èç-çà íåäîñòàòêà Â12 ìîæåò âûðàæàòüñÿ â äåïðåññèâíîì ñîñòîÿíèè, ïîòåðå ðàâíîâåñèÿ, îíåìåíèè ðóê è íîã è ïîêàëûâàíèè êîíå÷íîñòåé, ñïóòàííîñòè ñîçíàíèÿ è ïðîáëåìàõ ñ çàïîìèíàíèåì.

Ëå÷åíèå çàâèñèò îò ïðè÷èí ïîÿâëåíèÿ ýòîãî âèäà àíåìèè. Åñëè îíè íàñëåäñòâåííûå, íåîáõîäèì ïîñòîÿííûé êîíòðîëü ðàöèîíà è ïåðèîäè÷åñêèå îáñëåäîâàíèÿ â ñòàöèîíàðå, à òàêæå ïîääåðæàíèå íåðâíîé ôóíêöèè ïðè ïîìîùè ïðàâèëüíî ïîäîáðàííûõ ïðåïàðàòîâ.

Áîëüøèíñòâî ïàöèåíòîâ óñòðàíÿåò ïðîáëåìó ïðè ïîìîùè äîïîëíèòåëüíûõ êóðñîâ ïðåïàðàòîâ ñ Â12, îäíàêî áîëåå ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì èçáàâëåíèÿ îò àíåìèè Àääèñîíà ÿâëÿåòñÿ ïðåäîòâðàùåíèå (èëè ïðîôèëàêòèêà) òàêîãî ñîñòîÿíèÿ.

Âåãàíû ìîãóò èñïîëüçîâàòü àëüòåðíàòèâíûå èñòî÷íèêè áåëêà — îðåõè, ñåìåíà, àâîêàäî, áðîêêîëè, à ëþäè, íàõîäÿùèåñÿ íà îáû÷íîì ðàöèîíå, äîëæíû âêëþ÷àòü â ðàöèîí ÿéöà, ìÿñî ïòèöû, ìîðñêóþ ðûáó, ìîëî÷íûå ïðîäóêòû (ìîëîêî, òâîðîã, íàòóðàëüíûå éîãóðòû áåç ñàõàðà).

Ëþáîå ïîâðåæäåíèå íåðâíîé ñèñòåìû, òî÷íåå, å¸ íîðìàëüíîé ôóíêöèè, ìîæåò áûòü íåîáðàòèìûì äëÿ îðãàíèçìà. Ïðè îùóùåíèè ñëàáîñòè, ðàññòðîéñòâàõ ñòóëà, ïðîáëåìàõ ñ êîæåé è ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòüþ, ìîæíî ïðèíèìàòü êîìïëåêñû, ñîäåðæàùèå Â12 èëè óïîòðåáëÿòü ýòîò âèòàìèí âíóòðü (àìïóëû, êàïñóëû, òàáëåòêè).

Ó ëþäåé, çàíèìàþùèõñÿ ôèçè÷åñêèì òðóäîì ïîâûøåííîé ñëîæíîñòè, ðàñõîä âñåõ âèòàìèíîâ è ðåñóðñîâ îðãàíèçìà â öåëîì íàìíîãî âûøå, ÷åì ó ëþäåé ñ ñèäÿ÷åé ðàáîòîé èëè òåõ, êòî çàíÿò òðóäîì èíòåëëåêòóàëüíûì. Ïîýòîìó íà ôîíå èíòåíñèâíûõ òðåíèðîâîê ó ñïîðòñìåíîâ-æåíùèí ÷àñòî âîçíèêàåò àìåíîðåÿ (ïðåêðàùåíèå ìåíñòðóàöèé), à ó ìóæ÷èí íàðóøàåòñÿ ðåïðîäóêòèâíàÿ ôóíêöèÿ.

American Autoimmune Related Diseases Association, Inc.

NIH/National Heart, Lung and Blood Institute

Genetic and Rare Diseases (GARD) Information Center

Autoimmune Information Network, Inc.



Причины возникновения пернициозной (злокачественной) анемии

Похожие статьи


Какой пульс у новорожденных — несколько фактов о детском сердце

Причины возникновения пернициозной (злокачественной) анемии-Элементы поршня — Реферат, страница 1


Почему телевизор не видит внешние накопители

Причины возникновения пернициозной (злокачественной) анемии-Пересадка спатифиллума в домашних условиях – пошаговая инструкция


Сколько и как варить королевские креветки

Причины возникновения пернициозной (злокачественной) анемии-Питание во время беременности: по неделям и триместрам


Кардиалгия – причины, симптомы, лечение

Отопительная печь везувий уют 150 с


Уголовная ответственность физических и юрлиц за неуплату налогов

Замена прав через МФЦ: пошаговое описание, перечень документов и рекомендации


Где подают на развод, если есть ребенок, по закону РФ

Как деактивировать опцию Кто звонил на Теле2


Применение календулы: разнообразные лекарственные формы

Разделение комнаты: создадим уют в просторном жилище


Эфирное масло иланг-иланга для волос – проверенные рецепты

Сколько можно жить без прописки и в какие сроки нужно осуществить регистрацию


Как избавиться от сверчков на участке, огороде

Масло шиповника. Лечебные свойства и применение. Противопоказания


Вопросы и ответы

Седые волосы: причины ранней седины, лечение, как избавиться, вернуть цвет


Амулет славянской богини Мары

Маска с репейным маслом и перцем для роста волос: рецепт и способы применения


Алтайские амулеты и обереги

Мавританский стиль в интерьере


Дети, не имеющие родителей, будут получать пенсию по потере кормильца

Как форсировать двигатель


Кран Маевского: принцип работы и необходимость установки

Пороки развитиялегочных сосудов: Агенезия и гипоплазия легочной артерии