Нейрогенный мочевой пузырь у детей: как помочь ребенку

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: как помочь ребенку

neyrogennyiy-mochevoy-puzyir-u-detey

Нейрогенный мочевой пузырь— это нарушения мочеиспускания, которые объединены расстройством работы той части нервной системы, которая отвечает за выведение мочи.

Заболеванию свойственны разные формы нарушений резервуарной, эвакуаторной, вентильной функций пузыря вследствие нарушения нервной системы различных уровней — от коры головного мозга до нервов пузыря.

Проявляетсянезависимо от возраста.

О сбое в работе мочевого органа у малыша говорятпосле 2- х лет, то есть в тот период, когда должно завершиться формирование функций органа.

Нейрогенный мочевой пузырь – отклонения наполнения и опорожнения пузыря, обусловленныенарушением нервной регуляции.

Расстройство может выражаться следующим образом:

  • неконтролируемыми, частыми или редкими мочеиспусканиями,
  • неожиданными позывами,
  • недержанием или задержкой урины,
  • заражениями мочевых путей.

Нарушение требуетсочетательного лечения, состоящей из

narushenije-funkcii-mochevogo-puzyrja

Мышечные волокна стенок пузыря под воздействием неправильных импульсов сокращаются с повышенной или пониженной активностью, с учетом этого болезньделится на виды.

Этот вид наблюдаетсяпри нарушении работы нервной системы крестца. Мышцы органа работают плохо, нет самостоятельного опорожнения органа.

Из-за этого стенки со временем растягиваются, пузырь становится больше.

Слабые мышцы сфинктера не держат мочу, что вызываетнедержание. С другой стороны урина может подняться по мочеточникам в лоханки, где под воздействием едкой и концентрированной жидкости появляютсяочаги воспаления.

Этот вид нарушения связывают споражением нервов мозга. При возникновении данного вида наблюдаетсяневозможность удеживать урину. Жидкость не скапливается в органе, при наименьшем накоплении сразу же появляется позыв к опорожнению пузыря.

Резкий позыв к мочеиспусканию может быть вызван раздражением области таза.

При гиперактивном пузыре наблюдаетсятяжелый цистит, вызывающий сморщивание органа.

Причины возникновения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей

В основе расстройства у детей лежатневрологические проблемы, вызывающие недостаточную координацию активности детрузора или внешнего сфинктера мочевого органа при накоплении и выделении урины.

Поражение мочевого пузыря может возникатьпри болезни ЦНСиз-за

  • врожденных пороков,
    disfunkcia-mochevogo-puzyrja-u-detej
  • травм,
  • опухолей и воспалений позвоночника, мозга, провоцирующих частичное или полное разобщение нервных центров с мочевым органом.

Отклонение может быть связано снеустойчивостью и слабостью имеющегося рефлекса управляемого опорожнения пузыря, а такженарушением нейрогуморальной регуляции, связанным с

  • недостаточностью гипофиза,
  • поражением вегетативной нервной системы,
  • растяжимости стенки пузыря.

Огромное значение имеетхарактер и степеньнарушения нервной системы.

Нейрогенный пузырьчаще наблюдается у девочек, что связано с большим уровнем эстрогена, увеличивающим чувствительность рецепторов детрузора.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используютметод Галины Савиной.

Признаки и изменения в нормальной работе мочевого органа зависят от формы расстройства.

Приповышенной активности пузыряпроявляются такие симптомы:

  • Частые позывы к опорожнению пузыря с выделением малого количества урины;
  • Недержания;
  • Растет число посещений уборной в ночное время;
  • Неудобство при опорожнении пузыря.
    bolezni-mochevogo-puzyrja-u-detej

Пригипоактивной форме возникают жалобы на следующие состояния:

  • Нет желания опорожнить мочевой орган;
  • После акта опорожнения нет чувства освобождения от урины полости пузыря;
  • Боли в мочевом канале;
  • Недержание мочи;
  • Воспаления в самом органе, вызывающие цистит;
  • Накопление мочи при пониженной активности создает условия для воспалений, образования конкрементов в пузыре и мочеточниках.

Способы диагностики и лечения нейрогенного мочевого пузыря у детей

Методы исследования, применяемые для выявления расстройства:

  • Анализ анамнеза болезни и жалоб;
  • Анализ анамнеза жизни;
  • Изучение наследственности;
  • Исследование мочи;
  • Анализ крови;
  • Биохимия крови;
  • Анализ урины по Нечипоренко;
  • Анализ мочи по Зимницкому;
  • Посев мочи на флору;
  • УЗИ пузыря и почек;
  • Магнитная томография;
  • Цистоуретроскопия;
  • Рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ;
  • Комплексное уродинамическое исследование;
  • Неврологическое обследование на наличие нарушений мозга;
  • Возможно также визит к неврологу, психотерапевту.

Лечение нейрогенного нарушения пузыря должно осуществляться урологом и неврологом с назначением необходимых средств.

lechenije-nejrogennogo-puzyrja-medikamentami

Терапиюначинают с лекарственных препаратов.

При отсутствии эффектаи при отдельных показаниях больному может помочьоперация.

Большое значение имеют физиопроцедуры, особая гимнастика и психотерапия.

Лекарственное лечениенаиболее эффективнопри гиперактивности органа. Необходимо снизить тонус мышц, для чего прописывают курсовое использование следующихпрепаратов:

  • альфа-адреноблокаторов,
  • антагонистов кальция,
  • антихолинергических лекарств,
  • антидепрессантов.

Необходимо применение препаратов, восстанавливающих кровоснабжение органа.

При повышенном тонусемедицина практикуетприменение ботулотоксина, вводимого инъекционно в стенку пузыря.

giperaktivnost-puzyrja-150x150

Наиболее эффективным является комплексное лечение гиперактивного мочевого пузыря, а не отдельные методы терапии.

Упражнения Кегеля являются действенным методом лечения заболеваний мочевого пузыря. Описание упражнений, которые помогут держать мышцы тазового дна в тонусе, вы найдете здесь.

При сниженном тонусеполного и быстрого излечения достичь существенно тяжелее, при этом виде расстройства необходимо держать под контролем мочеиспускания, добиваясь принудительного опорожнения полости органа.

В этом случае прописываетсяантимикробное лечение, так как существует риск воспалительного процесса в органах выделения.

Гипотония стенок органанейтрализуетсяМ-холиномиметиками, усиливающими активность.

При всех видахпрактикуется применение курса витаминов и антиоксидантов.

Оперативное вмешательство также зависит от формы нарушения. Осуществляют следующиевиды оперативного вмешательства:

  • пластика слоя мышц органа,
  • коррекция нервных волокон стенок,
  • при снижении тонуса возможно расширение полости пузыря.

Физиотерапияпри расстройстве нацелена на стимулирование работы слоя мышц. Применяют следующиевиды:

Психотерапияимеет огромное позитивное влияние при определении психологической причины расстройства. Помощь специалиста требуется и тем больным, у которых появилось чувство неполноценности, наблюдаются депрессии.

Гомеопатические препаратымогут помочь только на начальных этапах возникновения и при легких

lechenije-mochevogo-puzyrja-klukvoj

формах нарушений.

Для лечения нейрогенного мочевого пузыря у детей подходят инародные средства. Народные методы дают возможностьуменьшить бактериальную активностьнакопившихся составляющих остаточной урины в органе. Также рекомендуютсяфитопрепараты с седативным действием.

Листья брусникиимеют мочегонное и антисептическое действие, поэтому это растение можно применять при снижении активности органа.

Позитивный результат дает также постоянное употреблениеморковного сока.

Позитивный прогнозотмечаетсяпри гиперактивной формерасстройства, излечение зависит от стадии нарушения, сопутствующих воспалений, упорства больного в лечении.

mocheispuskanije-vo-sne

Все сочетательное лечение необходимо производитькак можно раньше— это означает предупредит развитие осложнений.

Мерами упреждения появления болезни является эффективное, своевременное лечение поражений мозга, профилактика воспалений.

Синдромом нейрогенного пузыря страдаетпочти 10% деток. У них наблюдается недержание урины, что при неподходящем лечении может привести к тяжелым последствиям для здоровья крохи – появление цистита, пиелонефрита, повышенного давления, почечной недостаточности и т. д.

Похожие статьи

instillyaciya

Зачем делается инстилляция мочевого пузыря и уретры.

pesokvmochevike
divertikul

Симптомы и методы лечения дивертикула мочевого пузыря

ekstrofiya

3 комментария

есть ли гимнастика при ослабленом мышцах мочевого пузыря

Уважаемая Наталья Арсентьевна! Кто Вы по специальности? Вы хоть раз читали международные рекомендации общества ICCS (недержание мочи у детей)? Ну нельзя писать подобные вещи — не лечат гиперактивный мочевой пузырь альфа-адреноблокаторами, не вводят детям Ботокс — запрещен. В каждом тезисе — гремучая некомпетентность! Ну уж про операции — лучше бы Вы помолчали! Извините, искренне, д.м.н., профессор Николаев С.Н.



Нейрогенный мочевой пузырь у детей: как помочь ребенку

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: как помочь ребенку

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: как помочь ребенку

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: как помочь ребенку

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: как помочь ребенку

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: как помочь ребенку